Din cauza cursului lung și problematic al terapiei și a probabilității mari de recidivă, există îndoieli rezonabile cu privire la vindecarea prostatitei cronice. Nu există un răspuns clar la această întrebare.
Boala detectată în stadiile incipiente este complet vindecată în 90% din cazuri, cu toate acestea, odată cu dezvoltarea unor modificări patologice ireversibile, prognosticul pentru tratament se înrăutățește. O remisiune stabilă poate fi obținută în prostatita avansată.
Ce tratament se utilizează - ambulatoriu sau internat?
Algoritmul de tratament pentru prostatita cronică implică numirea fizioterapiei și utilizarea constantă a medicamentelor timp de 2-3 luni. Tratamentul internat este prescris pentru următoarele indicații:
- O formă acută a bolii, manifestată printr-o temperatură ridicată peste 38°.
- Apariția complicațiilor datorate unei boli grave.
- Lipsa rezultatelor terapiei la domiciliu.
Dacă boala este latentă, pacientul este de obicei externat din spital și se efectuează un tratament suplimentar în ambulatoriu. Avantajele spitalizării:
- Monitorizarea constantă a personalului care ia tratament.
- Posibilitatea de îngrijire de urgență și ameliorarea durerii.
- Nicio tentație de a ignora recomandările privind alimentația și obiceiurile proaste.
- Cursul terapiei este ajustat în mod constant în funcție de eficacitate.
Spitalizarea are mai multe dezavantaje: costul ridicat al tratamentului (în clinicile plătite) și stresul pe care îl trăiește un bărbat când se află într-un spital.
Ambulatoriul permite pacientului să nu fie separat de mediul obișnuit, să desfășoare activități de zi cu zi și să lucreze (desigur, fără a părăsi casa). Un alt avantaj al terapiei la domiciliu este că este relativ ieftină.
Decizia cu privire la modul în care se efectuează terapia revine medicului curant. În funcție de indicația dumneavoastră individuală, puteți începe terapia acasă. În acest caz, pacientul trebuie să primească un tratament detaliat pas cu pas, indicând necesitatea vizitelor regulate la medic și a procedurilor fizice.
Cât durează tratamentul pentru prostatita cronică?
Durata tratamentului este individuală. Unii pacienți scapă de boală în câteva luni, alții necesită ani de tratament.
Mai mulți factori afectează viteza de recuperare:
- stadiul bolii— Prostatita cronică în stadiile incipiente de dezvoltare este adesea descoperită accidental în timpul unei examinări anuale a pacientului. În această etapă, există modificări patologice grave în organism care necesită terapie pe termen lung.
- Rolul pacientului- dorinta de ameliorare, aderarea atenta la recomandarile de tratament, renuntarea la obiceiurile proaste (fumat si alcool), scurtarea duratei terapiei si imbunatatirea prognosticului.
- Caracteristici individuale- Statisticile arată că 80-90% dintre pacienții care au primit ajutor în stadiile incipiente ale unei boli cronice au reușit să scape complet de boală. După trecerea de la forma latentă la forma acută cu simptome pronunțate, rata de succes a terapiei scade brusc la 65-70%.
Cu cât aștepți mai mult să mergi la medic, cu atât este mai probabil ca tratamentul complex tradițional să nu aducă rezultatul dorit și să fie necesară intervenția chirurgicală.
Prostatita cronică se poate transforma în cancer de prostată în unele forme. Diagnosticul precoce și tratamentul corect sunt o condiție prealabilă necesară pentru prevenirea cancerului.
Este posibilă o vindecare completă?
Puteți scăpa complet de prostatita în stadiile incipiente ale bolii. Dacă procesul inflamator a devenit acut, se observă de obicei modificări ireversibile caracteristice ale canalului deferent și ale structurii țesuturilor.
De îndată ce apar simptomele clinice, o vindecare completă a inflamației cronice a prostatei nu mai este posibilă. Scopul terapiei este o remisiune stabilă.
După ce inflamația acută este ameliorată, se prescriu măsuri preventive. Dacă terapia medicamentoasă nu are succes, se efectuează îndepărtarea chirurgicală parțială sau completă a prostatei.
De-a lungul anilor de cercetare, au fost elaborate recomandări internaționale generale pentru tratamentul prostatitei cronice, care au crescut semnificativ rata de recuperare a pacienților. Probabilitatea de vindecare completă este de 50-65%, iar obținerea unei remisiuni stabile este de 65-80%, în funcție de severitatea bolii.
Metode de tratament pentru inflamația cronică a prostatei
Multe articole de pe Internet și din manualele medicale sunt dedicate tratamentului prostatitei cronice. Majoritatea surselor sunt de acord că nu există o modalitate unică eficientă de a combate boala; este necesară o terapie complexă, inclusiv:
- Un curs de droguri.
- Tratament non-medicament.
- Fizioterapie.
- Interventie chirurgicala.
- Masaj.
Un regim de tratament dovedit clinic pentru prostatita cronică are ca scop depășirea mai multor manifestări negative ale bolii:
- Eliminarea procesului inflamator.
- Eliminarea congestiei și normalizarea circulației sângelui în organele pelvine.
- Eliminarea catalizatorilor procesului inflamator.
- Luptă împotriva consecințelor prostatitei.
- Prevenirea recidivei bolii.
Tratamentul complex al prostatitei cronice are ca scop depășirea tuturor fenomenelor negative enumerate și, prin urmare, este mai eficient decât monoterapia. Eficacitatea abordării depinde în mare măsură de dorința de recuperare a pacientului, care se exprimă prin respectarea atentă a tuturor recomandărilor medicului curant. Un alt factor care contribuie la vindecarea completă a pacientului este contactarea clinicilor mari. Centrele medicale folosesc metode moderne de tratament eficient al inflamației cronice a prostatei, care sunt efectuate sub îndrumarea personalului medical cu experiență.
Standardul modern pentru combaterea procesului inflamator este terapia patogenetică. Esența principiului este dezvoltarea unui curs individual în funcție de caracteristicile pacientului.
Cum să tratezi cu medicamente
După ce a fost diagnosticat cu prostatita cronică, un bărbat trebuie să aibă răbdare, deoarece tratamentul medicamentos necesită administrarea medicamentului pentru o perioadă lungă de timp. Succesul în lupta împotriva bolii depinde de respectarea atentă a planului de terapie prescris.
Durata tratamentului pentru prostatita cronică este de câteva luni până la șase luni. Este interzis să încetați în mod independent să luați medicamente atunci când vă simțiți mai bine, deoarece acest lucru poate duce la o formă stabilă a bolii.
Standardul de îngrijire include prescrierea următoarelor medicamente:
- Antispastice și analgezice— De la începutul până aproape de sfârșitul tratamentului, boala este însoțită de dureri severe însoțite de umflarea glandei. Dacă simptomele nu pot fi atenuate, se recomandă injecții suplimentare de anestezic.
- Medicamente antiinflamatoare— Sunt recomandate supozitoare care conțin o substanță din grupa derivaților acidului fenilacetic. Utilizarea supozitoarelor rectale este eficientă datorită efectului aproape direct al ingredientelor active asupra țesutului prostatei.
Derivatul acidului fenilacetic este absorbit în sânge prin rect și ameliorează rapid simptomele asociate bolii. Terapia antiinflamatoare include prescrierea de corticosteroizi și AINS. - Ingrediente active antivirale și antibacteriene.Standardele de tratament prescriu utilizarea antibioticelor în două cazuri. Terapia este necesară în prezența unui factor catalizator infecțios care a provocat inflamație, precum și o măsură preventivă înainte de tratamentul chirurgical.
Pentru a crește eficacitatea medicamentelor, se efectuează terapia limfotropă. Antibioticele sunt injectate în ganglionii limfatici, blocând drenajul venos și golind vezica urinară. Se efectuează o instilare (injectarea directă a unui antibiotic în vezică).
În stadiile ulterioare ale bolii, se utilizează o metodă conservatoare de tratament. Utilizarea regulată a medicamentelor (alfa-blocante și AINS) necesare pentru a încetini creșterea prostatei și a ameliora simptomele neplăcute. Concomitent cu administrarea medicamentelor, se efectuează terapie non-medicamentală și kinetoterapie.
Terapie non-medicamentală
Experiența mondială avansată dovedește în mod convingător eficacitatea unei abordări integrate a tratamentului prostatitei cronice. Concomitent cu administrarea de medicamente, pacientului i se prescriu noi metode de terapie non-medicamentală. Printre ei:
- Hipertermia la microunde- Țesutul prostatic este expus la temperaturi ridicate. Energia termică este furnizată prostatei pe cale transrectală. Terapia cu microunde promovează o mai bună eficacitate a medicamentelor și menținerea creșterii prostatei.
- Terapia cu unde de șoc.Consecința prostatitei cronice este apariția neregulilor în țesutul moale al glandei. Unda de șoc distruge sigiliile. Consecința procedurii este eliminarea procesului inflamator și îmbunătățirea aportului de sânge.
Utilizarea terapiei cu unde de șoc în tratamente complexe scurtează șederea pacientului în spital și crește eficacitatea medicației. - Terapia cu laser pentru inflamația cronică a prostatei— Efectul se bazează pe tratarea glandei cu fascicule de lumină îngust direcționate. Tratamentul cu laser duce la o creștere a lumenului vaselor de sânge, la îmbunătățirea metabolismului țesuturilor și, ca urmare, la resorbția tumorii. Un alt efect pozitiv este regenerarea accelerată a țesutului deteriorat.
- Aplicații cu ultrasunete— Vibrațiile intense ale undelor emise provoacă regenerarea țesuturilor, îmbunătățesc trofismul și procesele metabolice. Dispozitivele de tratament cu ultrasunete sunt atât de ușor de utilizat încât este posibil să le achiziționați pentru uz casnic. Dispozitivul ucide paraziții și are un efect bactericid.
Metodele de terapie non-medicamentală sunt prescrise individual, ținând cont de prezența contraindicațiilor pentru pacient.
Abordare fizioterapeutică
Metodele inovatoare de tratare a prostatitei cronice sunt adesea combinate cu metode dovedite. Fizioterapia are un efect benefic.
Scopul procedurilor servește mai multor scopuri:
- Crește circulația sângelui.
- Stabiliți procesele metabolice în organism.
- Reduce zonele de inflamație.
- Accelerează fluxul limfatic pentru a elimina agenții patogeni din prostată.
- Stimulează sistemul imunitar și activează forțele proprii ale organismului pentru a lupta împotriva bolii.
Abordarea fizioterapeutică este utilizată în cele mai mari centre medicale din lume. În spitalele israeliene, după terminarea terapiei, tratamentul în sanatoriu de pe malul Mării Moarte este obligatoriu.
O îmbunătățire rapidă a bunăstării se realizează prin parcurgerea următoarelor cursuri de fizioterapie:
- Fonoforeza— În această tehnică, vitaminele și medicamentele sunt introduse în țesuturile pielii și prostatei prin influența ultrasunetelor. Are un efect pozitiv asupra organismului la nivel mecanic și chimic, iar efectul medicamentelor este sporit.
- Reflexologie— Termenul se referă la un întreg sistem de practici bazat pe impactul asupra punctelor biologic active ale oamenilor. Alte denumiri pentru tehnica: acupunctura, acupunctura.
În timpul sesiunii, efectul asupra terminațiilor nervoase duce la îmbunătățirea staticii glandei, normalizarea circulației sângelui și ameliorarea durerii. - Tratament cu vid (cutii)— Mulți experți sunt de acord că tulburările de funcționare a organelor interne cauzează patologii ale coloanei vertebrale. Tehnica este eficientă în combaterea congestiei; După 1-2 ședințe, funcția glandei prostatei se îmbunătățește vizibil, iar urinarea se normalizează.
- Stimulatori electrici— Procedura este eficientă în tratarea oricărei forme de prostatita, îmbunătățirea erecției și activarea sistemului imunitar. Aplicarea stimulării electrice durează 10-15 zile.
În timpul ședinței, o sursă de curent electric este furnizată prostatei prin intermediul glandei prostatei. Undele acționează asupra prostatei, oaselor și țesutului muscular, stimulând activitatea acestora.
Fizioterapia nu înlocuiește tratamentul medicamentos în timpul unei exacerbări, ci mai degrabă promovează eficacitatea medicamentelor prescrise, grărind astfel recuperarea bărbatului.
Chirurgie pentru prostatita cronică
Dacă tratamentul prostatitei cronice nu aduce rezultate, se observă o progresie constantă a bolii și se prescrie intervenția chirurgicală. Au fost dezvoltate mai multe metode:
- Prostatectomie.
- Rezecția de prostată.
- Îndepărtarea cu laser.
- Laparoscopie.
Alegerea intervenției chirurgicale depinde de mai mulți factori: vârsta pacientului, gradul invaziv al metodei, prezența contraindicațiilor și volumul prostatei.
Cele mai recente tehnologii pentru efectuarea operațiilor elimină necesitatea disecției țesutului abdominal. Prostata este îndepărtată prin canalul uretral sau prin mai multe orificii mici din zona abdominală.
Îndepărtarea cu laser a prostatei este utilizată pe scară largă. Fascicul de lumină de mare intensitate vaporizează țesutul glandular, rezultând o reducere a volumului prostatei.
Principala caracteristică a tratamentului chirurgical modern este deteriorarea minimă a corpului uman, ceea ce duce la o reducere a perioadei de reabilitare și la o recuperare rapidă cu restabilirea completă a tuturor funcțiilor de bază ale sistemului urogenital.
Din cauza riscurilor mari la vârsta de 60-65 de ani, practic nu se mai efectuează tratamentul chirurgical. Terapia se reduce la ameliorarea simptomelor prostatitei și la îmbunătățirea stării și calității vieții.
Tratament prin masaj
Recomandările clinice pentru tratamentul prostatitei se limitează la necesitatea masajului digital transrectal al glandei. În timpul acțiunii tactile asupra țesutului, anumite zone sunt masate, îmbunătățind circulația sângelui și ameliorând durerea.
Sarcina principală a masajului rămâne să stoarce pietrele glandelor care conțin exudat inflamator.
Contraindicații pentru masajul prostatei:
- Cistită în timpul exacerbării.
- Hemoroizi.
- Prostatita acuta.
Recenziile tratamentului arată că primele proceduri de masaj al prostatei sunt destul de dureroase, dar aduc o mare ușurare. Masajul este efectuat exclusiv de un specialist. Se prescrie în perioada de recuperare după tratamentul medicamentos.
Prevenirea recidivelor prostatitei cronice
Abordările moderne ale tratamentului prostatitei cronice constau nu atât în combaterea inflamației prostatei, cât în aplicarea unor măsuri preventive eficiente pentru a preveni reapariția bolii.
Prevenirea recurenței prostatitei include:
- Masajul digital transrectal se efectuează anual.
- Ajustări în dietă și stil de viață. Recomandare generală de a pregăti o dietă similară cu dieta mediteraneană sau tabelul de tratament numărul 5.
- Efectuarea terapiei complexe anti-recădere. Cursul de tratament include medicamente și proceduri pentru a elimina congestia organelor pelvine, precum și pentru a întări sistemul imunitar. Sporturi recomandate: yoga, terapie cu exerciții fizice.
Protocolul de tratament anti-recădere include examinări regulate de către un medic, teste clinice obligatorii de sânge și urină și teste PSA cel puțin o dată la 6 luni.
Un stil de viață sănătos, relații sexuale regulate, evitarea alcoolului și a fumatului - toate acestea împiedică revenirea prostatitei, au un efect pozitiv asupra sănătății bărbaților și vă permit să trăiți o viață bogată și împlinită.